Transplante de ilhotas de Langerhans: estudo comparativo entre dois métodos diferentes de isolamento de ilhotas do pâncreas do rato / Islet of Langerhans transplantation: a comparative study between two different methods for isolation of islet cells from the rat pancreas

Dois métodos diferentes de isolamento de ilhotas de Langerhans foram testados no controle das alteraçöes metabólicas do rato diabético aloxânico. Sessenta ratos Lewis foram divididos em quatro grupos experimentais: G1 com 10 animais näo-diabéticos controles; GII com 10 animais diabéticos controles, sem qualquer tratamento: GIII com 20 animais diabéticos (10 isogênicos e 10 alogênicos), submetidos ao transplante de ilhotas de Langerhans com células obtidas pelo método enzimático, utilizando colagenase, e GIV com 20 animais diabéticos (10 isogênicos e 10 alogênicos), submetidos ao transplante de ilhotas de Langerhans com células isoladas pelo método mecânico (nao-enzimático). Parâmetros clínicos e laboratoriais foram avaliados no início e no quarto, sétimo, décimo quarto, vigésimo primeiro e trigésimo dia de seguimento. Animais alogênicos foram imunossuprimidos com ciclosporina A, o diabetes induzido pela administraçäo endovenosa de aloxana e as ilhotas obtidas de ratos Lewis doadores sadios e injetadas por via intra-portal. O transplante de ilhotas de Langerhans realizado por ambos os métodos normalizou o ganho de peso, a polidipsia, a polifagia e os níveis elevados de glicose sangüínea e urinária em 73,7 por cento dos ratos tratados pelo método enzimático, contra 64,7 por cento dos ratos tratados pelo método mecânico. Porém, näo houve diferença estatisticamente significativa entre os dois métodos estudados (P >0,50). Também näo se observaram diferenças significativas entre os dois métodos quando o transplante de ilhotas de Langerhans foi realizado em animais de linhagens genéticas diferentes. Concluímos que o transplante de ilhotas de Langerhans realizado pelo método mecânico, pode ser um tratamento alternativo de diabetes, pelo baixo custo e possíveis vantagens no processo de isolamento.

Progression of nephropathy after islet of langerhans transplantation in alloxan-induced diabetic rats

We studied the effects of islet of Langerhans transplantation (IT) on the kidney lesions of rats with alloxan-induced diabetes. Forty-five inbred male Lewis rats were randomly assigned to 3 experimental groups: group GI incliuded 15 non-diabetic control rats. (NC), group GII included 15 alloxan-induced diabetic rats (DC), and group III included 15 alloxan-induced diabetic rats that received pancreatic islet transplantation prepared by nonenzymatic method from normal donor Lewis rats and injected into the portal vein (IT). Each group was further divided into 3 subgroups of 5 rats which were sacrificed at 1, 3 and 6 months of follow-up, respectively. Clinical and laboratorialparameters were recorded in the mentioned periods in the 3 experimental groups. For histology, the kidneys of all rats of each subgroup were wtudied and 50 glomeruli and 50 tubules of each kidney were analyzed using light microscopy by two different investigators in a double blind study. The results showed progressive glomerular basement membrane thickening (GBMT), mesangial enlargement (ME),and Bowman's capsulethickening (BCT) in the 3 experimental groups throughout the follow-up...

Estudo comparativo entre o transplante pancreato-duodenal, transplante de ilhotas de Langerhans e o tratamento com insulina, no controle do diabetes experimental no rato / A comparative study among pancreatic-duodenal transplantation, islets of Langerhans transplantation and insulin treatment, on control of experimental diabetes in the rat

Sessenta ratos, Wistar, alogênicos foram divididos, por sorteio, em cinco grupos experimentais: GI - 10 ratos controles säo diabéticos; GII - 10 ratos controles diabéticos, sem qualquer tratamento; GIII - 10 ratos diabéticos, tratados com insulina procina de açäo lenta; GIV-20 ratos diabéticos, submetidos ao transplante pancreato-duodenal (TPD): gv - 10 ratos diabéticos, submetidos ao transplante de ilhotas de Lang (til), por via intra-portal. Os animais foram colocados em gaiolas metabólicas, em seis peródos de 24 horas durante 30 dias, com análise do peso corpóreo, ingestäo hídrica, alimentar, diurese e dosagens de glicemia e glicose urinária. O diabetes foi induzido pela administraçäo de Aloxana C.V. (42mg/Kg peso): o TPD realizado com microcirurgia: as ilhotas preparadas se digestäo enzimática e o controle da rejeiçäo realizado com Ciclosporina A (10 mg/Kg peso). O TPD corrigiu totalmente, en níveis significativos (p < 0,05), o ganho ponderal e os valores elevados da ingestäo hídrica, ingestäo alimentar e diurese, bem como, as altas taxas de glicose sangüínea e urinária observadas no período pré-tratamento. O TPD mostrou-se mais eficaz que o TIL e esse sobre o tratamento com insulina, no controle do estado diabético; porém, as complicaçöes observadas no GIV e GV, devidas à cirúrgia e à imunossupressäo, devem ser analisadas, para que os reais benefícios da terapêutica alternativa possam superar as eventuais falhas do tratamento convencional com insulina

Realidade atual da terapêutica convencional e alternativa no controle das lesöes crônicas do diabetes "Mellitus" insulino-dependente / Current reality of conventional therapeutic and altenative in the control of chronic injuries of insulin-dependente diabetes mellitus

O diabetes é tido hoje como um problema de saúde pública em todo o mundo, graças à incapacidade do tratamento convencional com insulina em controlar a progressäo das lesöes crônicas da moléstia sobre os vasos, rins, retina e nervos do paciente diabético. Na presente exposiçäo, é apresentado um breve histórico da doença e um revisäo crítica dos principais trabalhos científicos enfocando as controvérsias, as falhas e os reais benefícios da terapêutica insulínica e dos métodos alternativos atualmente empregados no controle da doença, representados pelas bombas de infusäo contínua e programável de insulina, pelo transplante total ou segmentar do pâncreas e pelo transplante de ilhotas de Langerhans isoladas.